为什么高度近视会出现眼底改变?
由于高度近视眼球向后伸长,视网膜血管离开视乳头后即变细,脉络膜血管亦相应变直、变细。同时,由于色素上皮层营养障碍,浅层色素消失,故使脉络膜血管更加暴露,而呈现豹纹状眼底。
由于眼轴逐渐伸长,视乳头周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从视乳头颞侧脱开,使后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由视乳头颞侧而伸展到视乳头四周,引起环状弧形斑。由于巩膜伸展的力量对后极部的视网膜和脉络膜不断牵拉,视乳头与黄斑区间的脉络膜很容易发生变性、萎缩和出血。出血渗透到脉络膜或视网膜内,如果吸收不完全,则引起机化,使相应部位的脉络膜和视网膜失去正常功能。如果恰好在看东西最敏感的黄斑区,则能使视力降低。此外,由于视网膜周边部变性形成裂孔,加上玻璃体混浊或液化牵引,严重者可造成视网膜脱离。
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